慢性荨麻疹：症状、原因与治疗

 慢性荨麻疹（Chronic Urticaria）是一种持续或反复发作的皮肤病，表现为长时间存在的风团和瘙痒感。与急性荨麻疹不同，慢性荨麻疹的症状持续时间较长，且往往对常规治疗反应较差。尽管其具体原因仍不完全明确，但慢性荨麻疹的发病机制与免疫系统异常、过敏反应等因素密切相关。了解慢性荨麻疹的症状、诱因以及治疗方法，对于缓解病情、提高生活质量至关重要。

一、什么是慢性荨麻疹？

慢性荨麻疹是一种皮肤过敏性疾病，患者的皮肤上常常会出现红色或白色的风团，并伴有剧烈的瘙痒。与急性荨麻疹相比，慢性荨麻疹的症状持续时间较长，通常会超过六周，甚至持续数月或数年。慢性荨麻疹的症状时好时坏，风团可以随时复发，并且不容易消退。

二、慢性荨麻疹的症状

慢性荨麻疹的主要症状与急性荨麻疹类似，但其持续时间和复发频率较长。具体表现包括：

1. 风团反复出现
   风团是慢性荨麻疹最典型的症状。风团呈红色或白色，边缘不规则，中央常为浅色。风团的大小和形状各异，且时常会发生变化。不同的部位可能出现不同的风团，通常伴有剧烈的瘙痒感。

2. 瘙痒感
   瘙痒是慢性荨麻疹患者的常见困扰，患者常因剧烈瘙痒而不自觉地抓挠，导致风团扩散或加重。

3. 持续时间长
   慢性荨麻疹的症状通常会持续六周以上，有时可能持续数月甚至更长时间。症状会随着时间变化，可能加重也可能缓解。

4. 周期性复发
   慢性荨麻疹的风团可能会在不同的时间和不同的部位反复出现。某些患者在夜间症状更为明显，而在白天症状可能减轻。

5. 伴随其他症状
   在一些患者中，慢性荨麻疹可能伴随其他全身症状，如疲倦、头痛、胃肠不适等。

三、慢性荨麻疹的原因

慢性荨麻疹的确切病因尚不完全明确，但通常与免疫系统异常、过敏反应以及一些内外因素的相互作用有关。以下是慢性荨麻疹常见的诱因：

1. 免疫系统异常
   免疫系统异常可能导致体内产生抗体，攻击皮肤细胞，导致风团的出现。自身免疫性疾病与慢性荨麻疹有一定关系。

2. 过敏反应
   食物、药物、空气污染、花粉等过敏原可能触发慢性荨麻疹的发生。例如，某些食物如海鲜、坚果、乳制品等常常被认为是过敏源。

3. 环境因素
   温度、湿度、阳光等环境因素可能诱发或加重慢性荨麻疹。特别是在季节交替时，患者症状往往会加重。

4. 情绪和心理因素
   精神压力、焦虑、情绪波动等因素可能加重慢性荨麻疹的症状。情绪不稳定的患者可能更容易出现风团和瘙痒。

5. 感染
   一些细菌、病毒或真菌感染也可能是慢性荨麻疹的诱因。例如，上呼吸道感染、肠胃感染等可能导致免疫系统过度反应，引发风团。

6. 物理刺激
   摩擦、压力、冷热刺激等物理因素也可能引发或加重慢性荨麻疹。例如，穿着过紧的衣物、运动后汗液积聚等可能导致风团的出现。

四、慢性荨麻疹的治疗

慢性荨麻疹的治疗目标是缓解症状，减少风团和瘙痒感，改善患者的生活质量。以下是常见的治疗方法：

1. 抗组胺药物
   抗组胺药物是治疗慢性荨麻疹的首选药物。它们能够通过抑制组胺的作用，缓解风团和瘙痒感。常用的抗组胺药物包括氯雷他定、非索非那定等，这些药物通常没有明显的镇静作用，适合日常使用。

2. 免疫抑制剂
   对于症状严重的慢性荨麻疹，免疫抑制剂可能被用于治疗。常用的免疫抑制剂包括环孢素、甲氨蝶呤等，这些药物能够抑制免疫系统的过度反应。

3. 类固醇药物
   类固醇药物可用于缓解急性症状，尤其是在风团大面积出现时。然而，类固醇药物不宜长期使用，因为可能会引起副作用。

4. 局部治疗
   外用药物如抗过敏药膏、镇静膏等也可以缓解局部瘙痒和红肿。在症状轻微的情况下，局部治疗可以有效控制病情。

5. 避免诱因
   识别并避免可能的诱因是控制慢性荨麻疹的重要步骤。例如，避免食物过敏原、减少压力、避免温度变化等。

6. 生活方式调整
   良好的生活习惯对于缓解慢性荨麻疹也非常重要。保持皮肤清洁和干燥，避免过度抓挠患处，合理安排作息时间，保持身心健康，有助于减轻症状。

五、总结

慢性荨麻疹是一种持续或反复发作的皮肤过敏性疾病，尽管症状可能长期存在，但通过及时的治疗和生活方式的调整，患者可以有效缓解症状，改善生活质量。如果您出现持续的风团、瘙痒等症状，建议及时就医，明确诊断并接受专业治疗。