甲沟炎：你需要知道的症状、原因与治疗

 甲沟炎是一种常见的指甲周围软组织的炎症，通常发生在指甲周围的皮肤和组织之间。它可能导致指甲周围的红肿、疼痛，有时还会伴随脓液的分泌。甲沟炎不仅会影响日常生活，严重时甚至可能导致指甲脱落，因此及时发现并进行治疗至关重要。

一、甲沟炎的症状

甲沟炎的典型症状包括：

1. 指甲周围红肿
   甲沟炎的早期表现通常是指甲周围的皮肤变红、肿胀。这些部位的皮肤可能变得温暖，有时触碰会引起疼痛。

2. 疼痛和压痛
   由于感染和炎症，患处可能会非常疼痛，尤其在按压时会加重。疼痛通常是持续性的，也可能随着炎症加剧而加剧。

3. 脓液分泌
   如果甲沟炎未及时治疗，感染可能会进一步恶化，形成脓肿，导致脓液从指甲周围的皮肤溢出。这时，甲沟炎会伴随有明显的脓肿，甚至可能引发发热等全身症状。

4. 指甲变形或脱落
   长期的甲沟炎可能会导致指甲的结构发生改变，甚至脱落。指甲可能变得变形或变厚，甚至可能丧失生长功能。

二、甲沟炎的常见原因

甲沟炎通常是由细菌或真菌感染引起的，但也可能由于外伤、压力或其他健康问题引发。以下是甲沟炎的常见原因：

1. 细菌感染
   细菌感染是甲沟炎最常见的原因之一。常见的致病菌包括金黄色葡萄球菌和链球菌。指甲周围的皮肤破损或被污物污染时，细菌便可进入皮肤组织，引发感染。

2. 创伤或指甲修剪不当
   过度修剪或修剪时损伤指甲周围的皮肤，是引发甲沟炎的常见原因之一。特别是在没有消毒的情况下修剪指甲或撕裂角质层，都可能导致细菌感染。

3. 真菌感染
   真菌也可能是引发甲沟炎的原因之一，特别是在潮湿环境中。真菌感染可能导致指甲周围的皮肤出现红肿、脱皮，并可能伴随轻度的疼痛。

4. 过度摩擦或压迫
   经常穿着不合脚的鞋子或过紧的指甲护具，会对指甲造成长期的摩擦或压力，可能会破坏指甲周围的皮肤，进而导致感染。

5. 免疫系统问题
   免疫力较低的患者，例如糖尿病患者或长期服用免疫抑制药物的人群，容易受到各种感染的侵袭，包括甲沟炎。

6. 湿疹和其他皮肤疾病
   患有湿疹、银屑病等皮肤疾病的人群，皮肤屏障较弱，更容易受到外界细菌或真菌的侵入，从而导致甲沟炎的发生。

三、甲沟炎的治疗方法

甲沟炎的治疗方法通常根据感染的严重程度和类型而异。轻度的甲沟炎可以通过居家护理来缓解，而较严重的感染可能需要专业的医疗干预。

1. 居家护理：保持清洁和消毒

   • 温盐水浸泡：可以用温水和盐水浸泡患处，每次10-15分钟，每天进行2-3次。盐水有助于清洁伤口，并且有助于缓解炎症。
   • 消毒：使用碘伏或酒精等消毒液清洁患处，避免感染进一步扩散。
   • 保持干燥：甲沟炎患处应尽量保持干燥，避免潮湿环境，这有助于加速恢复。

2. 抗生素治疗
   如果感染较为严重或持续不愈，医生可能会开具口服抗生素或局部抗生素软膏（如氯霉素软膏或红霉素软膏）。这些药物能有效抑制细菌的生长，并帮助缓解感染。

3. 局部治疗：应用抗真菌药物
   如果甲沟炎是由真菌引起的，医生可能会推荐使用抗真菌药物，如克霉唑软膏或氟康唑等。这些药物可以有效杀灭真菌，减轻症状。

4. 脓肿引流
   对于较严重的甲沟炎，特别是出现脓肿的情况，医生可能会进行脓肿引流手术。通过在感染区域做一个小切口，排出积聚的脓液，减轻压力和疼痛。此过程通常需要局部麻醉。

5. 手术切除
   在极端情况下，特别是当甲沟炎长期反复发作时，医生可能会建议部分或完全切除指甲，以确保感染不会再次发生。

6. 避免再次刺激
   治疗期间，患者应避免继续对患部施加压力或摩擦。如果是由于指甲修剪不当引起的，应更加注意指甲修剪方法，避免过度修剪。

四、甲沟炎的预防

尽管甲沟炎并非总能避免，但通过以下措施可以降低其发生的风险：

1. 修剪指甲时要小心
   指甲修剪时，要避免修剪过短，尤其是指甲两侧的皮肤要避免伤害。如果指甲旁边的皮肤受损，容易引发感染。

2. 保持手部干燥
   经常洗手后要确保手指完全干燥。湿润环境容易导致细菌或真菌滋生，是甲沟炎的温床。

3. 穿合适的鞋子
   避免穿不合脚的鞋子，尤其是那些过紧的鞋子，避免对指甲和指甲周围皮肤的压迫。

4. 使用抗菌护甲产品
   如果有指甲周围的轻微伤口，可以使用抗菌霜或药膏，防止细菌感染。

5. 注意指甲护理
   保持指甲的清洁和健康，避免咬指甲或指甲周围的皮肤，这样可以有效预防细菌和真菌感染。

五、结语

甲沟炎是一个常见的皮肤问题，虽然大多数情况下不会引起严重后果，但它可能影响生活质量，甚至导致长期的指甲损害。因此，早期识别和及时治疗是非常重要的。通过居家护理、药物治疗和适当的预防措施，大部分甲沟炎患者能够在较短时间内恢复正常。如果症状持续或加重，应及时寻求专业医生的帮助，以确保治疗得当，避免更严重的并发症。