急性荨麻疹：症状、原因及治疗方法解析

 急性荨麻疹（acute urticaria），是一种突然发作的皮肤过敏反应，表现为红色或白色的风团，通常伴有剧烈瘙痒。急性荨麻疹是临床上最常见的类型，虽然症状通常较为轻微，但对患者的日常生活和心理健康可能产生较大影响。了解急性荨麻疹的症状、诱因和治疗方法，对于缓解患者不适、提高生活质量至关重要。

一、急性荨麻疹的症状

急性荨麻疹的症状通常在几分钟至数小时内突发，持续时间较短，一般不超过六周。其主要症状包括：

1. 风团（荨麻疹斑块）： 风团是急性荨麻疹的典型表现。它通常为红色或苍白色的凸起斑块，形状不规则，大小从几毫米到几厘米不等。风团的表面可能光滑，也可能稍显不规则，通常无痛感，但会伴随剧烈的瘙痒。

2. 剧烈瘙痒： 瘙痒是急性荨麻疹最常见的症状，几乎所有患者都会经历。由于瘙痒感剧烈，患者常常不自觉地抓挠，导致皮肤可能出现红肿、破损。

3. 症状的反复发作： 风团的出现往往不是持续存在的，而是以反复发作的形式出现，通常在几小时后消退，再次出现可能与新的诱因相关。

4. 水肿（血管性水肿）： 在某些情况下，患者可能会同时出现皮肤深层的肿胀，尤其是在眼睑、嘴唇或手脚等部位，严重时可能导致喉部肿胀，影响呼吸，甚至造成生命危险。

二、急性荨麻疹的原因

急性荨麻疹的发生是由免疫系统对外界刺激的异常反应引起的，常见的诱因包括以下几种：

1. 食物过敏： 一些常见的食物，如海鲜、坚果、牛奶、鸡蛋、巧克力等，是急性荨麻疹的常见诱因。某些食物中的蛋白质或化学物质可能会引发免疫反应，导致过敏反应和荨麻疹发作。

2. 药物过敏： 药物是急性荨麻疹的常见诱因之一，尤其是抗生素、非甾体抗炎药（如布洛芬、阿司匹林）等。药物过敏反应可能通过直接或间接的方式触发免疫系统的反应。

3. 环境因素： 极端的天气变化、空气中的花粉、尘螨、霉菌等环境过敏源，都可能引发急性荨麻疹的发生。某些化学物质（如清洁剂、香水、化妆品等）也能刺激皮肤，引发荨麻疹。

4. 感染： 病毒、细菌或真菌感染都可能成为急性荨麻疹的触发因素。特别是上呼吸道感染、肠道感染等较为常见。

5. 情绪压力： 紧张、焦虑、压力等情绪波动可能通过激活免疫系统，引发急性荨麻疹的爆发。

6. 机械性刺激： 过度摩擦、抓挠、压力过大或冷热刺激等物理因素都可能引发荨麻疹，特别是在有荨麻疹易感性的个体中。

7. 昆虫叮咬： 蚊虫叮咬或其他昆虫的叮咬也可能诱发急性荨麻疹的发生。

三、急性荨麻疹的治疗方法

急性荨麻疹大多是自限性的，通常经过数小时到数天会自然消退。但对于瘙痒严重或症状持续的患者，治疗可以有效缓解症状，减少不适感。治疗方法主要包括：

1. 抗组胺药： 抗组胺药物是治疗急性荨麻疹的首选药物。常用的抗组胺药包括氯雷他定、非索非那定、扑尔敏等，这些药物能有效缓解风团和瘙痒感，帮助患者度过症状高峰期。根据患者的病情，医生可能会选择口服药物或局部用药。

2. 局部药物治疗： 对于症状较轻的患者，医生可能建议使用含有类固醇成分的外用药物（如止痒膏、皮质类固醇霜）来缓解局部炎症和瘙痒感。但这类药物使用不宜过长时间，以避免副作用。

3. 避免过敏源： 如果急性荨麻疹是由某种过敏源引起的，最重要的是尽量避免接触这些过敏源。例如，如果食物过敏是诱因，应避免食用引发过敏的食物；如果药物过敏，应立即停药并告知医生。

4. 冷敷和舒缓护理： 为了减轻皮肤的瘙痒和红肿，患者可以使用冷敷方法，帮助缓解不适。湿润的冷毛巾或冰袋可以在风团区域轻轻敷上，减轻皮肤的炎症反应。

5. 避免抓挠： 患者应尽量避免抓挠风团，这不仅会加重瘙痒感，还可能导致皮肤破损、继发感染。

6. 急性症状严重时及时就医： 如果患者出现喉咙肿胀、呼吸困难或其他急性症状，应立即就医。严重的急性荨麻疹可通过注射肾上腺素等紧急处理来缓解症状。

四、急性荨麻疹的预防

预防急性荨麻疹的关键是识别并避免诱因。以下是一些有效的预防措施：

1. 避免已知过敏源： 了解并尽量避免自己已知的过敏源，尤其是食物、药物和环境因素。

2. 保持良好的生活习惯： 均衡饮食、规律作息、适度锻炼有助于提高身体免疫力，减少过敏反应的发生。

3. 减少精神压力： 学会应对压力，保持积极乐观的心态，避免情绪波动过大。

4. 注意皮肤护理： 避免过度摩擦和不当的皮肤刺激，保持皮肤清洁、干燥，减少过敏反应。

五、结语

急性荨麻疹作为一种常见的过敏性疾病，虽然通常持续时间较短，但由于剧烈的瘙痒感和不适，仍然会对患者的生活质量造成影响。通过及时识别诱因、合理用药和良好的日常护理，大多数患者能够顺利度过急性发作期，恢复健康。如果症状持续或加重，建议及时就医，制定合适的治疗方案，确保病情得到有效控制。