带状疱疹（Herpes Zoster），又叫做“蛇缠腰”，是由水痘-带状疱疹病毒（Varicella Zoster Virus, VZV）引起的一种皮肤病，通常表现为局部皮肤的带状分布的疱疹，伴随剧烈的疼痛。它的发生与免疫力低下、过度疲劳、压力过大等因素密切相关。带状疱疹虽然是一个常见的皮肤病，但很多人对它的认识仍然不足。本文将详细介绍带状疱疹的症状、病因、治疗方法以及预防措施。
带状疱疹最典型的症状是沿着身体某一神经分布区域出现疼痛和疱疹。它的主要特点包括：
局部疼痛或灼热感
在疱疹出现之前，患者通常会感到局部皮肤发痒、刺痛或灼热感。疼痛常常呈带状分布，沿着神经走向。疼痛通常较为剧烈，并且会持续数天。
出现疱疹
疱疹通常出现在疼痛部位的皮肤上，呈现红色丘疹，接着会形成小水疱。水疱内含有透明液体，几天后，水疱破裂并结痂。疱疹可以持续数周，通常在2-4周内逐渐愈合。
分布区域
带状疱疹通常出现在身体一侧，常见的部位包括胸部、背部、腹部、脸部、眼睛等部位。虽然它一般只影响身体的一侧，但在极少数情况下，带状疱疹也可能出现在身体的两侧。
发热与全身症状
在一些患者中，带状疱疹可能伴随发热、头痛、乏力等全身症状。尤其是在免疫力较低的患者中，这些症状可能更加明显。
后遗症：带状疱疹后神经痛（PHN）
有些患者在带状疱疹愈合后，依然会感到局部持续的剧烈疼痛，这种疼痛被称为带状疱疹后神经痛（Postherpetic Neuralgia, PHN）。这种疼痛可以持续数个月甚至数年，给患者的生活质量带来很大影响。
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的，这个病毒属于疱疹病毒家族。水痘是由这种病毒引起的初次感染，而带状疱疹则是由体内潜伏的水痘病毒重新激活所致。一般来说，带状疱疹的病因包括以下几个方面：
免疫力下降
水痘病毒在人体感染后，会进入神经节并潜伏在那里。正常情况下，免疫系统能够控制病毒的活动，防止病毒复发。然而，当免疫力下降时，病毒可能会重新激活，引发带状疱疹。
年龄因素
带状疱疹的发病率随着年龄的增加而增加，尤其是50岁以上的老年人。老年人因免疫力逐渐减弱，容易发生带状疱疹。
精神压力与过度疲劳
精神压力、长期的疲劳、情绪波动等因素可能使免疫力受到影响，进而导致潜伏在体内的病毒复发，诱发带状疱疹。
其他因素
例如癌症、HIV感染、器官移植等免疫系统受到抑制的疾病或治疗，也会增加带状疱疹的发生风险。
带状疱疹的治疗主要包括抗病毒治疗、镇痛治疗以及缓解炎症等方法，旨在减轻症状、加速恢复、减少后遗症的发生。常见的治疗方法包括：
抗病毒药物
早期使用抗病毒药物可以有效减轻病程，缩短疱疹的持续时间，并减轻疼痛。常用的抗病毒药物包括阿昔洛韦（Acyclovir）、伐昔洛韦（Valacyclovir）和法昔洛韦（Famciclovir）。这些药物通常需要在症状出现后尽早使用，最好在症状出现72小时内开始治疗。
镇痛药物
带状疱疹引起的剧烈疼痛可以通过镇痛药物来缓解。非处方的止痛药如布洛芬（Ibuprofen）、对乙酰氨基酚（Paracetamol）等可以用于缓解轻度的疼痛。对于较为严重的疼痛，医生可能会开具处方药，如阿片类药物或局部麻醉药。
局部治疗
对于疱疹局部的皮肤病变，医生可能会建议使用局部药物，如含有抗病毒或抗炎成分的软膏，来帮助减轻皮肤炎症和加速愈合。
带状疱疹后神经痛（PHN）的治疗
对于已经发生带状疱疹后神经痛的患者，治疗方法包括使用抗抑郁药、抗惊厥药物（如加巴喷丁）以及局部麻醉药物（如辣椒素贴片），这些药物有助于减轻长期疼痛。
虽然带状疱疹一旦发生，治疗能显著减轻症状并缩短恢复期，但预防仍然是非常重要的。以下是一些常见的预防措施：
接种水痘疫苗与带状疱疹疫苗
对于未曾感染过水痘的成年人，可以接种水痘疫苗，以预防水痘病毒的感染。此外，50岁以上的成年人可以考虑接种带状疱疹疫苗，尤其是那些免疫力较弱的群体。带状疱疹疫苗有助于预防病毒的重新激活，从而减少带状疱疹的发生。
保持良好的免疫系统健康
保持健康的饮食、适量的运动、规律的作息和避免过度的精神压力，有助于维持身体的免疫力，预防病毒复发。
早期识别并就医
一旦发现皮肤出现带状疱疹的早期症状（如疼痛、灼热感等），应尽早就医，及时使用抗病毒药物，有助于减少症状的严重性并防止后遗症。
带状疱疹虽然是一种常见的皮肤病，但它的疼痛和不适给患者带来了极大的困扰。通过及时治疗，可以显著减少带状疱疹的症状和并发症。对于高风险群体（如老年人、免疫力较弱者），接种疫苗和保持良好的生活方式是预防该病的有效手段。如果你或身边的人出现带状疱疹的症状，请尽快就医，遵循医生的建议进行治疗。
友情链接
肤康皮肤科医院《医疗广告审查证明文号》：粤(A) 广 (2022)第190号
