冷接触性荨麻疹：症状、原因与治疗

 冷接触性荨麻疹（Cold Urticaria）是一种因暴露于低温环境或接触冷物质而引发的过敏性皮肤病，属于物理性荨麻疹的一种。患者在暴露于寒冷刺激后，皮肤出现红肿、风团及瘙痒等症状，严重时甚至可能影响日常生活和工作。了解冷接触性荨麻疹的症状、诱因及治疗方法，有助于及时发现和应对这一病症。

一、什么是冷接触性荨麻疹？

冷接触性荨麻疹是由寒冷刺激引起的过敏性皮肤反应，患者在暴露于低温环境、接触冷水、冷风或冰冷物体时，皮肤会迅速出现风团、红肿和剧烈的瘙痒感。冷接触性荨麻疹的病因通常与免疫系统对冷刺激产生过敏反应有关，这种反应可能是瞬时的，也可能在几分钟或几小时内持续。

冷接触性荨麻疹的症状常常局限于暴露于冷源的皮肤部位，但在某些情况下，整个身体可能会受到影响，甚至出现呼吸困难、低血压等严重症状。

二、冷接触性荨麻疹的症状

冷接触性荨麻疹的主要症状包括：

1. 风团（荨麻疹斑块）
   患者的皮肤在暴露于寒冷刺激后，会迅速出现红色或白色的风团，风团的形状和大小各不相同，通常会伴随明显的瘙痒感。风团通常出现在接触冷源的部位，如手、脚、面部等。

2. 瘙痒感
   风团部位的皮肤会感到强烈的瘙痒，抓挠可能会加重症状，导致皮肤破损或继发感染。

3. 灼热感
   冷刺激后，患者的皮肤可能会出现灼热感，尤其在风团出现的区域，患者可能会感到不适。

4. 局部红肿和炎症
   皮肤在冷接触后会变得红肿，可能会出现局部炎症反应，特别是在手臂、腿部、脸部等暴露部位。

5. 症状时常自限
   大多数情况下，冷接触性荨麻疹的症状会在暴露于寒冷源后几分钟至一小时内消退。然而，症状可能反复发作，尤其在接触冷源后。

三、冷接触性荨麻疹的诱因

冷接触性荨麻疹的诱因主要与低温或寒冷刺激有关，常见的诱因包括：

1. 寒冷空气
   寒冷的天气或寒冷的风暴可能引发冷接触性荨麻疹。冬季气温骤降时，尤其是长时间暴露于寒冷环境下，症状更为明显。

2. 冷水接触
   接触冷水或冰水，如洗冷水澡、游泳、洗手时使用冷水等，可能会导致皮肤出现荨麻疹反应。

3. 冷物接触
   直接接触冰冷的物体或食物，如触碰冰块、冰冷的金属物体等，也可能引发皮肤的过敏反应。

4. 温差剧烈变化
   从温暖的环境进入寒冷的环境，或从寒冷的环境进入温暖的环境时，体温的快速变化也可能触发荨麻疹的发作。

5. 剧烈运动后
   在运动或剧烈活动后，体温的升高和随后的冷空气接触可能导致冷接触性荨麻疹的症状加重。

四、冷接触性荨麻疹的治疗

治疗冷接触性荨麻疹的关键是避免接触冷源和采取相应的药物治疗。常见的治疗方法包括：

1. 避免寒冷刺激
   最重要的治疗方法是避免暴露于寒冷环境或接触冷源。患者应避免在寒冷天气外出，尽量避免接触冷水、冷空气或冰冷物体。外出时，建议穿着保暖衣物，保护暴露部位。

2. 抗组胺药物
   抗组胺药物是治疗冷接触性荨麻疹的首选药物，常用的药物包括氯雷他定、非索非那定等。这些药物可以缓解风团的症状，减轻瘙痒感。

3. 局部治疗
   对于症状较轻的患者，使用抗过敏的外用药膏或冷敷可以缓解局部的瘙痒和灼热感。冷敷有助于减轻风团的炎症反应。

4. 免疫调节药物
   对于症状较为严重或持续的患者，医生可能会建议使用免疫调节药物，如类固醇药物。这类药物可以有效抑制免疫反应，但需在医生指导下使用。

5. 避免剧烈运动
   避免剧烈运动和过度劳累，尤其是在寒冷天气中。运动时，体温波动过大可能加重症状。

五、总结

冷接触性荨麻疹是一种由寒冷刺激引起的皮肤病，患者通常在暴露于寒冷环境、接触冷水或冷物时出现风团、瘙痒和灼热感。通过避免寒冷刺激、使用抗组胺药物、局部治疗等措施，患者通常能够有效缓解症状。如果症状持续或加重，建议及时就医，接受专业治疗。